第430章 红包回扣

对于张杨的说法，沈维国不敢当场拍板，这样做无疑是把下辖的所有医院都扯了进来，药品要进医院，那些医药公司、医药代表要给医院好处，这事情已经是公开的秘密了。虽然大家都认为这是不正确的。可是这事情既成事实，已经成了行业内的惯例了。

一件事情一旦被大家接受、默认了，即便不合法，想要改变他也不是那么容易的。沈维国要是答应了就等于挑动了整个医疗界许多人的利益。这个决心可不好下。

“其实现在也不是没有竞争，”沈维国想了想道：“现在凡是大医院，哪一家不是被大大小小的药店包围着，要说药价便宜，药店的药价一般都比医院便宜，可也没见哪家医院因此把价格降到药店的水平。”

“那不一样！”张杨道：“药店和医院不是站在同一起跑线上的，那家医院会开了药让病家自己出去买药啊？这种所谓的竞争并不具备可比性。我刚才已经说过了，医院现在是把医疗的成本一部分转嫁到药品上去了，以弥补诊疗费偏低的情况。所以，病人支付的药费实际上包括了一部分医生的服务费用。

这虽然可以说是医院的一种无奈，但是也包含了许多不合理的东西，比如药品销售单位支付的红包和回扣。据说现在一种新药要进入一家医院至少要承担两万元的公关费。这些费用就是增加出来的成本。

我知道要彻底解决药价虚高，看病贵的问题也不是靠我们海城的医疗界努力就能办到的，但是不等于说我们要等别人来想办法解决。我们应该拿出我们自己的努力。至少我们可以让医院之间有个透明的竞争。

如果你觉得诊疗费不能体现医生工作的价值，当然可以将这费用转嫁到其他项目上。事实上，现在医院也是这么做的。不过我们可以让医院来竞争，你附加费用，其它医院也加。只要病家觉得你的这个附加合理，值得，你就是成功的。这也可以让医院提高诊疗服务质量嘛。”

如果说张杨刚才只是含蓄地点出了问题所在，现在这一段长篇大论就是赤裸裸地说出了医院提高药品价格的事实。甚至于说出了两万元公关费的这样的话来。一时间，会场再度出现沉默。

“我看张杨说的这个问题很实际，大家不妨讨论讨论，如果卫生局一时不好决定，也可以考虑做个报告上报。反正我们的目的是把药价降下来，让老百姓看得起病。”周明华终于打破了这种沉默，要说起来他的级别也不低，周明华是海城市的政协委员，这参政议政也是他的职责。

沈维国倒也不好不理周明华的发言，于是接过话头道：“是，周先生说的对，不管怎么说，我们都应该努力把工作做好，张杨说的也是一种方案，值得做尝试，我看这样，要不我们先选几家医院做试点，试行一下，如果效果好，我们再向上级汇报，争取全面铺开。”

“对，这样好！”局长开口了，自然有人附和：“改革嘛，虽然是必要的，可也要谨慎。先试点是个不错的方法！”

一直没有说话的许纲终于开口道：“如果要试点的话，我们中华医院申请参加！”

许纲的话不多，不过却鲜明地表明了态度。

这多少让沈维国有些头疼，沈维国一向都是个喜欢做事稳妥的人。这次顶着压力支持把彩虹街道地段医院转制，让其和添龄医院合并，是看好了张杨的能力，希望海城市能多一家三甲医院。对于沈维国来说，这已经是他下了很大决心的事情。

可是对于张杨提出来的这个方法，虽然表面上看不过是公布一些数据罢了，可是这后面牵扯了太多人的利益。沈维国一时也估量不出他的影响会有多大。自己如果同意的话，不用说合并后的添龄医院一定会参加，现在许纲也表了态，那中华医院也要参加了。

在沈维国的心里，中华医院和添龄医院是海城市最有希望升级三甲的两家医院。在他心目中自然是有分量的。

见沈维国犹豫不决，张杨又道：“反正不论这事情最后怎么样，我在这里表个态，我们飞扬医药公司绝对不为了将药品推进医院作出送红包给回扣的事情来。我知道这阻力会不小，毕竟我们似乎坏了规矩，如果因为这样我们就被市场淘汰，也许是医疗界的悲哀了。但至少，我们要做这样的努力，愿意去做这样的尝试。”

“我支持！”宋河听了张杨的话被激起了一股豪情，他是当过兵的人，血液里有一股豪气，当即表态道：“这种状况虽然存在，但大家都知道它不合理，既然如此，为什么没人敢挑战它呢？我觉得张杨这种做法至少是一种挑战，对于这种不合理现象的挑战。我们卫生局应该支持他。”

沈维国看了宋河一眼，他知道这个宋河特别信服张杨，很大程度上是因为张杨治好他的老上级石岩的病。想到石岩，沈维国就觉得张杨其实还是不简单的，只要看看张杨一句话石岩就调动省公安厅帮着他去打假药就可见他们私交不错。更不要说张杨其实背后还有更强大的势力。

沈维国不会忘记张杨当初是怎么会参加维和部队医疗队的，那可是有大人物点名的，现在做的这些事情要说风险肯定是有的。可是说穿了这也是没有私心的事情。如果做了，对自己不满的主要就是那些受到影响的医院管理人员了。

不过如果都像许纲那样主动要求参加，自己这个卫生局长的压力就要小得多了。如果再能得到上面的支持那就更稳妥了。

沈维国想着便道：“嗯，我觉得张杨这个想法是好的，我们确实可以考虑，张杨你也可以考虑向上面反映反映嘛！能够得到上面的支持我们的阻力就更小了嘛！”

张扬当然也明白沈维国的意思，他这其实是表态了，他沈维国是同意自己的提议了。不过他也不想担这个肩膀，让自己向上面反映指的自然不是省卫生厅这类上级主管单位，而应该是更高级别的权力部门。不过这也不失为一种办法。

于是张杨点点头道：“沈局长说的是，我们挑战一种根深蒂固的事情总要努力争取各种可能的支持。我想这是需要的。”

张杨这个表态让沈维国增加了些信心。点点头道：“张院长真是一心为了医疗事业啊。既然如此，我们卫生局也不能不支持，我想你的这个提议我们可以用试点的办法先做起来，具体哪些医院参加我们还是再商量讨论一下吧。”

“对，我觉得这个试点完全可以搞。医药改革嘛，总要有人先走一步。我们为什么不能做这个先行者呢？今天的彩虹街道地段医院转制不就是为了这个目的吗？”

这正负局长都表了态了，事情基本上就等于是定了下来。自然也不再有什么人反对了，这种事情出了事自然是个高的人顶着，对于下面的人没多大坏处的。不论是沈局长有功升职了还是引咎辞职了，走了萝卜空出个坑，没准自己就成了依次填坑的萝卜。又有谁会傻到自己跳出来反对呢，因此这件事情就这么一致通过了。

韩克没有去参加会议，当他从张扬口里得到这个消息的时候却似乎仍然有些不满，撇撇嘴道：“就只是小范围个试点啊？那我们要打开市场岂不是要多费好些功夫。也亏得我让娅妮替我收集资料，那两万元的公关费可不是凭空而来的，那可是有据可查的。”

“就算那样也是娅妮的功劳，你怎么拼命往自己脸上贴啊？”张扬笑问。

“那也是我提出来的啊，娅妮知道是你的实情卖力得不得了，自己要去弄的，我都插不上手，可不是我偷懒啊！”

韩克解释了一番，又道：“不过我觉得沈维国说的向上面反映反映也不错，我们可以让我父亲和周董事长他们找些政协代表联名搞个提案。你或许也可以向上反映反映，我看那个大人物还是挺看好你的，要是他同意了这方案，没准就能全国推广了。这可是很重要的事情，我们总不能只在海城一个地方转悠吧？别忘了我们选择胜丘就是要面向全国的。”

张扬点点头道：“行，我就试一下吧，给刘秘书打个电话，这件事越早全面铺开越好，能试的办法我们都要试一下。”

“对啊，”韩克道；“现在医药公司那头可是都进行的挺顺利的。不过刚才刘大路打电话来了，说我们在代理合同中加入那条‘一旦发现代理商就我们的药给予医疗单位回扣将有权取消对方的代理权’大家可是都有些抵触。”

“没关系，”张扬却不以为然地道：“我们可是给了大家实惠的，难道我们主动下降百分之二十的代理费是假的？”

“我们少收钱他们自然欢迎，不过很多商家对这一条不理解。在他们看来，卖药嘛，既然给了他们代理权，怎么买是他们的事情，我们只要看着他们把要卖出去就行了，有结果就成，何必管过程呢？

“那不行！”张扬道：“我就是要建立一个新秩序，如果谁不答应，我们就不授权代理，大不了我们自己卖，我就不信离开了红包回扣这药还没法卖了？”