这就有些复杂了。
这个时候,张默说道:“肾脏和肝脏的病检报告出来了,大家看一下吧。”
说完,陈和身后几个中年男子走了过去。
陈和见状,也跟了过去。
大家看着报告,有些皱眉:
“斯……这个情况,感觉很普通,代谢物基本正常。”
“杨教授,你怎么看?”
微胖的中年男子有些面色凝重:“这个情况,我其实经常见到,感觉和死亡原因没有任何关系。”
“嗯!的确如此。”
“对了,有没有发现心脏有心肌坏死标志物?”
张默摇头:“患者的声音不是急性心肌梗死,并没有发现任何心肌标志物。”
房间里很快陷入了安静之中。
这个时候,陈和忽然问了句:“会不会是喘乐定有关系呢?”
“喘乐定的主要成分是羟甲叔丁肾上腺素,这种药物虽然可以治疗哮喘和一定的心律失常,但是,也能诱发不良的心律失常。”
此话一出,其中一名男子忽然脸色有些难看。
“喘乐定这款药物我很了解,不可能导致这种恶性心律失常的。”
“这位医生,你应该好好翻看一下书中羟甲叔丁肾上腺素的介绍!”
“常见不良反应是肌肉震颤,好发于四肢和面颈部骨骼肌。轻者感到不舒服,重者可影响生活和工作。
少数人可见恶心、头痛、脸潮红、心悸,还能引起血乳酸、丙酮酸升高!”
不得不说,男子对于羟甲叔丁肾上腺素的不良反应了如指掌。
男子说完,看了一眼陈和,眼里面的轻视不言而喻。
这个时候,另外一名男子解释道:
“陈医生,这位孙主任是咱们晋省药物研究所的,对于药物研究还是很到位的!”
“而且,喘乐定当时的药品监管和审查工作,以及后期的药物临床试验,孙主任都有参与过!”
“所以,你放心好了。”
陈和听见以后,顿时笑了笑,说了句:“孙主任厉害!”
对于陈和的称赞,男子只是点了点头,似乎很有派头。
不过!
陈和见状,却笑了笑。
喘乐定,这款药物的粉丝还真的不少啊。
这款药物在晋省很受欢迎,市场也很大,而厂家就是云峰集团。
想到这里,陈和忽然说道:
“羟甲叔丁肾上腺素的不良反应我也知道,但是……喘乐定这款药物,我记得并不是单纯的羟甲叔丁肾上腺素吧?”
此话一出,孙龙海忽然转身说道:“我都说了,这款药物和患者死因没有关系!”
“难道你认为你比我懂这种药物?”
“张默,我觉得我们现在应该把视野集中在有效的信息上。”
“我很忙的,还是不要进行这种无意义的分析比较好!”
听见孙主任有些生气了,房间里众人都有些沉默。
要知道,孙龙海的行业地位还是很高的。
也经常是公安局的常客,来鉴定一些东西。
此时此刻,看见孙龙海生气,大家都看了一眼陈和。
一旁一个主任则是忍不住拍了拍陈和的背,示意少说几句吧!
而这个时候,就在众人以为陈和让步的时候!
忽然!
陈和说道:“我觉得,患者的死因和喘乐定有着直接的关系!”
孙龙海大怒,一拍桌子:“你算什么东西?”
“张默,今天我跟他,你留一个!”
陈和毫不介意。
“张主任,我建议你现在赶紧查一下患者的血钾浓度。”
“如果我没有猜错的话,患者的死因,是因为大量低血钾导致的急性心律失常,而导致的死亡!”
听见陈和的话,张默瞬间眼睛一亮,不过……他还是看了一眼孙龙海。
犹豫片刻,点了点头:“好,血钾很快,马上就出来了!”
孙龙海见状,起身就朝着外面走去。
而这个时候!
刚刚好迎面遇到了进来了局长赵鑫磊。
看见孙龙海这么大火气,顿时好奇问道:
“孙主任,怎么这么大的火气?”
孙龙海看了一眼陈和:“我跟陈专家意见不合,留下也没有意义!”
“赵局长,这些专家哪儿找来的,年纪不大,口气不小。”
赵鑫磊听见以后,顿时不高兴了。
他是邀请来断案的,不是请来当大爷的。
本来案子就麻烦的,现在看见这一档子事,也是脸色阴沉下来。
不过!
这个时候。
张默激动的说到:“血钾出来了!”
“血钾<25ol/l!”
“重度低钾!”
“赵局长,患者的死因极有可能是低血钾造成的!”
此话一出,顿时赵鑫磊眼睛一亮。
“低血钾?!”
“到底怎么情况,为什么会低血钾,是谋杀?还是陷害?还是怎么?”
一时间,赵鑫磊瞬间兴奋起来。
张默同样有些激动:“现在还不清楚!”
“但是,已经有了线索,接下来就好反复推测了。”
“多亏了陈和医生!”
“陈医生刚让我检测一下血钾,看看情况。”
“我这没想到,竟然是低血钾引起来的死亡。”
“这个血钾已经足以构成死亡了。”
赵鑫磊根本没想到,陈和这边刚来没多久,就已经得到了患者死亡的真正原因!
“陈医生!辛苦了!”
“真的是人不可貌相,海水不可斗量。”
“要不是李伟李主任,我可真就错识英才了!”
现场!
所有人都因为陈和的突然发现,有些激动起来了。
谁也没想到!
原本已经拖了很久都没有进展的死因调查,人家陈和来了不到几分钟,就一眼看出来了。
这也太牛了!
大家都忍不住望向这个年轻帅气的陈医生,忍不住多了几分敬佩。
而此时,小杨的口罩下,对于陈和的敬佩更是如同滔滔江水连绵不绝!
这……是个大佬啊!
不过!
现场唯有一人,站在门口,走也不是,回来也不是!
孙龙海真的没想到,陈和一语道中了真正的原因,一时间,脸色发红,有些尴尬。
不过!
孙龙海还是忍不住说道:“这和喘乐定有什么关系?”
“喘乐定又不能引起低血钾!”
陈和冷笑一声,他对这个倚老卖老,容不得他人质疑的老主任,没有一点好感!
“看来,孙主任并不了解羟甲叔丁肾上腺素的不良反应!”
孙龙海正要争辩,赵鑫磊直接打断:“陈医生,你说,到底是怎么情况?”
陈和点头:
“我的推测是,杨某的真正死因是低血钾,而造成低血钾的罪魁祸首就是喘乐定!”
“喘乐定内除了常见的羟甲叔丁肾上腺素以外,为了提高治疗哮喘的功效,添加了糖皮质激素,这一点,是说明书里有的,我相信孙主任是可以了解的!”
“但是,在2021年3月《世界最新药理学研究》中,明确指出了:羟甲叔丁肾上腺素过量应用时,或者与糖皮质激素合用时,有可能引起低钾血症,从而导致心律失常,必要时应补充钾盐!”
“而患者,昨晚进行了大量饮酒,而且根据情妇反应,存在大量呕吐行为,而且使用了万艾可,导致体液流逝!”
“本身患者已经有了缺钾的状态,未进行补充。”
“但是!”
“因为剧烈的活动,导致哮喘发作,所以他在这个时候,吃了喘乐定!”
“这也是造成了患者死亡的真正原因!”
说到这里,陈和目露寒光,冷笑一声:
“所以,现在,孙主任,您还认为,喘乐定没有问题吗?”
此话一出!
孙龙海汗如雨注,整个人都愣在了原地!
……
……
ps:羟甲叔丁肾上腺素的相关数据是前些日子做课题的时候用到的,觉得很有用,就做了这样一个案例。
嗯!
青青说过,这一卷很爽的。
接下来,请期待陈医生的崛起吧。
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