纽约长老会医院的这一间办公室内!
这里正是考场!
伴随患者进来以后。
在场的三十九人全都紧张起来。
陈和此时反而冷静了下来。
因为……
他在看到患者面容的时候,顿时愣住了。
患者脸上的有些许红色,偶尔还会伴有一些咳嗽,而对方的颈部皮肤上,有一些异样……
到底是怎么回事儿吗?
这有点像皮疹。
不过,患者的入院记录上并非皮疹。
而且还强调了患者是没有过敏史的。
不过……
为什么会有这些情况呢?
陈和开始看向心电图。
对他而言,心电图是会说话的。
果然,陈和忽然发现。
患者的心电图显示:avr和v1导联st段抬高,其他导联st段压低。
这是一种缺血性表现!
使用过8g的昂丹司琼静脉注射止吐对症治疗?
难道有什么误差?
不是因为昂丹司琼?
难道是因为抗凝治疗治疗导致的血管扩张,让面部出现了红色?
但是……
也不对啊!
就在此时。
陈和忽然看向患者的腹部。
这一瞬间!
陈和焕然大悟。
患者是有过敏行为的!
因为他清楚的看见的抓挠的动作,虽然很不起眼。
而且,这些红色的血丝一样的不明显的红润,绝对不是偶然。
对了!
可以听一下心跳。
陈和点开患者的听诊。
伴随心脏的跳动,陈和闭上眼睛……
这一刻!
陈和的大脑里,似乎出现了一个模型,一切的线索就如同指令一般……
而此时,他却感受到了患者的心脏跳动韵律!
果然!
他抓住了!
就是这一点的异常。
第二心音处,有明显的异样……
陈和嘴角浮现出了微笑!
“过敏性心肌缺血综合征!”
应该没错了!
这是一种罕见的,是异常的超敏反应引起的血管痉挛性疾病,临床表现为典型的急性冠状动脉综合征。
一般而言,因为是一过性的反应,所以临床上不好诊断。
十分容易漏诊或者误诊!
即便是被诊断出来了,往往这种情况,会被很多患者错以为是心梗。
而进行了冠脉造影以后,却发现没有任何异常。
很显然,患者就是在进行治疗的时候。
使用的昂丹司琼导致的过敏反应。
陈和的药物中毒可是大师级!
对于这种临床常见的药物,基本上说明书都能背下来。
既然找到了原因。
治疗起来,还不容易吗?
其实,昂丹琼斯是一种比较高规格的止吐药物。
作为一种高度选择性的5-羟色胺受体拮抗剂。
这种药物可以显著的能抑制由化疗和放疗引起的恶心呕吐,有高强度和高度的选择性。
因为他可以控制小肠受体受刺激而引起的呕吐,所以临床常被用作止吐药物。
基本上,这种药物适用于治疗由化疗和放疗引起的恶心呕吐。
但是!
临床上关于昂丹司琼的过敏反应,是十分罕见的。
既然如此!
陈和需要做的就是抗过敏治疗,停止使用昂丹司琼这样的药物。
伴随陈和把答案在平板上录入。
远在会议现场的评审专家们迅速做出了诊断!
说实话!
负责6-10号的专家不是别人,正是aats协会的理事约翰乔尔。
当他看见已经有答案传来的时候,瞬间愣了一下。
竟然这么快?
当初自己看到这个答案的时候,约翰乔尔都用了好久。
当时他们的评审组的专家都还商讨过这一次的题目的难度呢。
他们认为,这一次能有超过70分的人,就很不错了!
评审组是已经知晓答案的人,所以评审专家组和解说组是在两个区域。
此时,才过了三分钟!
好厉害!
这8号是谁?
难道是马修斯?
还是……约翰霍普金斯医院的天才医生普拉。
约翰乔尔只能猜测。
因为他们评审组,为了保证公平性,是没有办法知道参赛人员情况的。
约翰乔尔随后,给出了他的分数!
10分!
满分!
没错。
这个分数没有太大的争议性。
无论是答题速度还是准确度,都是完美。
而此时!
陈和没有想到的是……
办公室内。
伴随自己的答题成功,很快,一阵声音响了起来!
“八号,10分!”
冷冰冰的机器声音没有任何感**彩!
但是!
这一阵声音却如同催命符一样,让现场陷入了恐慌之中。
谁也没想到,已经有人完成了答题!
而且……竟然是满分!
这一刻。
现场紧张了起来!
所有人脸上,都多了几分慌乱。
这个时候,陈和才意识到,为什么说,第一个环节,考验的还有心态!
这能不考验心态吗?
同堂竞技!
这种情况下。
本身问题难度就很高!
大家也都很紧张。
而这个时候,突然播放,有人拿到了十分!
这他么不是催命是干啥?
果然!
伴随着这一声的播报,顿时现场安静了了三秒钟,所有人都把目光注视向了8号!
当他们看到陈和以后,所有人的脸上,都写满了好奇!
而此时……
陈和有些尴尬。
马修斯看见陈和以后,脸色有些愤怒,眼神里闪过了一丝诧异,紧接着就被一种复杂的情绪取代。
他根本没想到,竟然有人比自己要快!
而且……是十分!
他内心一横,直接提交了自己的答案。
片刻之后。
冰冷的机器播放声音再次响了起来。
“十八号,4分!”
这个四分无比仓促!
让马修斯顿时懵了!
为什么只有四分?
此时,距离第一个问题结束,只剩下了不到一分钟的时间。
大家甚至无暇顾及其他人多少分了!
毕竟……
一开始的这个十分,似乎已经让众人有些绝望。
陆陆续续的!
一分、两分、三分的播放声音响了起来。
甚至!
这个时候,陈和还听见了。
“9号,回答错误,扣五分!”
瞬间!
这个绝望的声音让对方彻底懵了!
开局-5分?
这他么该怎么玩?
这一瞬间,现场准备提交答案的众人,忽然手抖了。
要不要发送?
不发送,0分!
发送了,如果正确,有机会1-3分!
如果错了……这就是-5分了!
这样一来,真的很搞心态的。