四十五六岁的年纪,男性,肤色有点黑,眼窝发青,凹陷比较厉害。
看上去身体偏瘦。
男人过了三十岁以后就容易发胖,四十五六岁时,代谢速度进一步放缓,体重也会达到一个新的高峰。
壮年,其实指的就是三十到五十岁之间。
这名男子身体这么瘦,要么家庭经济情况不好,吃得很节俭。要么就是身体消化系统出了问题,对营养的吸收打了折扣。
看他身上的穿着,不说特别有钱,至少不像那种经济窘迫的人。
估计消化道出了问题的可能比较大。
“不好意思,让您久等了。您是拉肚子想配点止泻药吗?”
李敬生招呼患者坐到诊台旁边。
与药店结账的柜台不同,诊所的诊桌既要方便医生问诊,又要方便患者就诊,所以通常会让患者坐在诊桌的旁边,而不是坐在诊桌前方。
测量血压、查体、交谈都会很方便。
“可能前天晚上着凉了,这两天一直拉肚子,这不是听说你们这里的医术高明,医德也很好嘛,特意过来买点药。”
患者吐露的信息,让李敬生听着格外舒服。
看来前两天的那波宣传,再加上都市日报正面报导,直接让他的小诊所拥有了不错的形象。
有了这个基础,只要自己不作死,别出大事故,诊所的业务基本上就稳了。
在这竞争激烈的城南老街杀出一条血路,站稳脚跟,可真是不容易。
“拉肚子的次数多吗?昨天多少次,今天多少次?”
李敬生详细问诊,确保用药正确、有效。
“昨天从凌晨四点多开始拉肚子,拉了有五六次。今天跑厕所已经六次了。”
正常情况下,成人一天最多排便一到两次。
超过两次就要警惕是不是患病了。
“排便的颜色怎么样?没有黑便、血便吧?”
“这个倒是没有。吃什么,基本上就拉什么,太难受了。”
“我给您先量个体温和血压,放心,这些都是不收费的。就是为了用药精准和用药安全。”
李敬生对患者解释道。
“收点费也没事,反正比医院便宜多了。一进医院,又是挂号,又是排队做各种检查,我就受不了这个。上次拉肚子,又是抽血化验,又是验大小二便,还照了腹部彩超。那医生没查出什么问题后,又给我做了个七百多块钱的t。我的病还没治,已经给我花掉了一千多,从上午折腾到晚上七点多才用上药。”
说起在医院的治疗经历,患者那是十万个不满。
现在很多医院把检查当成了一种盈利手段,患者也不傻,我明明只是脚上受了伤,你给我全身都检查一遍,这怎能不让人诟病?
患者本身就带着病痛,排队做各种检查,痛苦加倍。
病还没治,光是检查就已经花掉了大几百上千元,换谁都觉得冤大头。
李敬生只是笑了笑,并不接这个话头。
身为医生,他不会去说医院的任何坏话。
给患者量了体温,正常。
血压和心率都还不错。
看来就只是一次纯粹的腹泻。
肠易激综合征基本可以排除,因为这个病通常伴随血压升高。症状也有多处不符,故而可以排除。
考虑到患者是在半夜着凉后发生的腹泻,有可能是物理性肠炎。
不过通常在患者的腹部采取保暖措施后很快就会缓解。
但是这位患者两天了仍然没有缓解,症状也没有减轻。
故而考虑是胃肠型感冒的可能更高。
只是胃肠感冒通常伴随头痛、发烧、恶心呕吐等症状。患者并未出现这些症状。
这让他的诊断陷入困境。
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