患者的体温正常，血压、心率等基本体征均正常。

入院时脸色苍白。

这个应该是疼痛剧烈造成脸色苍白。

先是腹部疼痛，然后固定右下腹疼痛，这不就是最典型的阑尾炎症状吗？

普外科的医生们已经开始迅速展开诊断，并且提出一些检查申请。

李敬生发现很有意思，除了血常规的检查结果，并没有给出任何其它检查结果。

想要获取，肯定需要参赛的医生申请才行。

血常规显示患者的白细胞计数明显增高。

阑尾炎的诊断方向更加明确。

因为阑尾炎通常也会白细胞升高。

他因为不是参赛选手，不能作答，也不能申请检查项目，只能静静的等待最终的结果出来。

“李医生，你觉得会是阑尾炎吗？”

肖琳琳的脸上还带着刚刚摘获二等奖的喜悦。

这次孤军奋战，摘获银奖，倒也不负使命。

三天后，便可以荣归。

她与李敬生也因为这场比赛，结下了不解之缘。

两人的关系明显变得亲近。

“不好说，我认为阑尾炎的可能性存在，但是应该不大。可惜就是给出的有效信息太少，没办法进一步诊断。”

李敬生已经参加过多轮比赛，对主办方的出题考官算是有了一些了解。

考官非常狡猾，出的考题往往具有迷惑性，容易让参赛的医生误诊误判。

这个病例的症状，只要是个稍有经验的医生就能初步诊断为阑尾炎，这也未免太简单了。

随着时间过去，屏幕上渐渐出现了排名榜。

人民医院、侨邦医院毫不意外的并列第一。

而且拿到满分的选手数还在增加。

二十分钟后，比赛的答题基本结束。诊断迅速的医生，在五六分钟之内就已经给出了结果，并且成功上榜。

慢一点的，二十分钟也完足够了。

医生平时接诊一个病人，快的也就一两分钟就搞定。

真不是夸张。

很多医生一天需要接诊五六十个病人，甚至一百多个，根本没有太多的时间花在同一个病人身上。

除非遇到难以诊断的病人，才有可能花费较长时间，甚至请教上级医生。

很多病人都抱怨，花几十块钱挂个主任号，说的话不超过十句就被打发了。

这是正常现象。

目前小医院冷清，大一点的医院普遍存在医疗资源紧张，甚至挤兑现象。

医生一天要处理那么多个病人，只能加快速度，提高效率。

“咱们第二医院的排名出来了，排在十七位。而且不是消化外科的炎主任，而是他下面的医生刘秒。”

肖琳琳充满担忧的说道。

说实话，第二医院的医生们看到这个结果都感到很失望。

特别是开局就拿了一枚金奖的情况下，大家对普外科的期待值都很高。

因为实力较弱的消化内科都已经摘得银奖，实力最强的普外科没道理拿不到金奖。

事实就是，普外科的三位消化外科医生让大家失望了。

出现了滑铁卢式下跌。

这就是常说的骄兵必败吗？

“炎主任，一定不能在关键时刻掉链子呀！”

晋副院长急得冒火，但是又不敢说重话。

只能恨铁不成钢的说上一句不疼不痒的提醒。

“咳……刚才我以为是急性阑尾炎，所以误诊了。”

炎主任的年龄接近五十二三岁的样子，算是比较年轻的主任医师了。

实力肯定是有。

只是这次比赛有可能没调整好心态。

也许看到李敬生这个小人物都成功摘获了两枚金奖，他对自己的实力自信过头，所以第一局答题就栽了。

“诊断这一块，我看李敬生很厉害，你可以使用集体作战嘛！请肖主任与李医生帮忙呀！”

晋院长听到炎主任不是漏诊，而是直接误诊，顿时一脑门的黑线。

第一题就误诊，基本上等于给自己送一张红牌，直接淘汰出局。

“没事，下次我注意点。”

炎主任不愿意请李敬生与肖琳琳帮忙。

有的主任医师不耻下问，能放下身段，有的主任医师到死都昂着高傲的头颅。

如果要请李敬生和肖主任帮忙的话，比赛还没开始就应该打好招呼。

肖琳琳刚开始也与炎主任差不多，都是面皮薄，放不下身段。

好在她后来果断选择请李敬生帮忙。

最终成功摘获银奖。

比赛仍在继续，炎主任憋着一口气。

第一题回答正确者，分数排名最高的那一位，有幸获得了手术资格。

现场的工作人员已经将其请去手术室主持手术去了。

这个消化外科的技能比武有点意思。

看来它的比赛规则是综合评估，优秀者处处占优势。

诊断给力，就能抢到优先手术资格。

越靠前的考题，手术难度应该也会越低。

第一个病例居然不是阑尾炎，而是肠绞窄。

确实让人没有想到。

肠绞窄的疼痛部位并不固定，主要看发现绞窄的肠段在哪。

它同样会出现白细胞升高。

如果发生绞窄的部位正好在右下腹区域，那就真是让人有点难辨‘雌雄’了。

炎主任掉坑里了，一点都不冤。

“这些考官真是太奸诈了。”

李敬生再一次认清了考官们的真面目。

他们费尽心机，就是故意挖点坑让参赛选手掉坑里。

“比赛规则重申一下，比如第一题答对者是人民医院的吴胜望主任，并且分数排名第一，他抢到了手术资格。那么他就跳出来了。剩下的选手，都可以参加第二题的答辨，第一题答题分数排在前三名者，可以不扣分。从第四名开始，一律扣一分。你们之前的答题分数清零，分数重新计算。”

这是考官们费尽心机想要玩点花活。

等于每一道题的抢答，只有第一名才能成功上岸。剩下的，哪怕是第二名，第三名，都需要继续答题，但是不会扣分。

至于后面的，都要扣掉一分。

意味着还没开始比，就已经比前三名少一分了。

而且很可能是依此类推。

答第三题的时候，总共要扣掉两分。

这么做，可以最大程度的让真正有实力的人脱颖而出。

没有实力的人，只能与前几名的差距越拉越大，最后与奖牌无缘。

“下面请看第二题。”

患者男，27岁，在驾驶面包车送货过程中不幸遭遇车祸。上腹、腰背部均有外伤。入院后出现腹痛，腰背部剧痛，并且存在呕吐血液与胆汁现象，同时患者出现生殖器异常与勃起现象。

上腹部有压痛，并且出现反跳痛与肌紧张。

体温正常，血压稍微偏低，心率偏快。

给出的信息仍然十分有限。

没有腹部拍的片子或者腹腔穿刺、灌洗之类的检查结果。

炎主任没有任何向肖主任、李敬生求助的意思，反正就是头铁，脾气硬。

第二轮诊断排名很快又出来了。

这次，第二医院真不是一般的惨，直接军覆没。

前五十名，居然看不到第二医院三位参赛选手中任何一位的影子。

这不就成了那个笑话，两人参加比赛，进不了前三，人送绰号淘汰郎。

晋院长傻眼，普外科的毕主任同样傻眼。

“老炎，怎么搞的？又翻车了！”

毕主任看到晋院长的脸色拉得比驴脸还长，赶紧出声询问炎主任。

“妈的，今天真是背到姥姥家了，又误诊了。”

炎主任同样脸色难看。

谁能想到今年的技能比武会这么难啊！

第一个诊断病例掉坑里了，第二次又摔进去了。

这真是背时背到家了。

不过话又说回来，实力没有想像的那么强，也是真的。

(本章完)