“当然了，我们不能患者一上来，就把风湿免疫筛查当成常规检查来做。那是不妥当的，是要被投诉的。”

“我们做相应的检查，都是要遵循指征来。大招之所以是大招，基本上就是在无招可用的情况下才使用的。”

“许一诺，带着女同学们去给患者查体吧。查体之后，有明确症状更好，就算是没有也可以直接做风湿免疫筛查。”

“好的，马上去。”

许一诺开心的应了一声。

即便还没有检查呢，她也觉得患者是这方面疾病的可能性非常高。不过该做的检查还得做，也能够让指征更加清晰一些。

“你说你就不能直接说，让他们安安稳稳的做检查？”等这些人都离开后许辉问道。

“谁让你不说来着？你不说我就得用这样的风格来说，你觉得可能性大吗？”刘半夏问道。

“我觉得差不多，很有可能是系统性红斑狼疮，只不过是初发期，所以表现得并不是那么明显。”许辉说道。

“不过这也都是咱们的猜测，还是得看检查结果。如果还是没有结果的话，你接下来打算怎么办？”

“还能咋办啊？骨髓穿刺呗，总归是要把贫血的问题给搞清楚。”刘半夏说道。

“到时候就为难喽，只能一项一项的接着抠，啥时候能够检查出来真的是个未知。苦等检查结果吧，没别的办法。”

许辉也点了点头。

目前来看，也只能这样了，反正不管是他还是刘半夏能够想到的都是这个方向。

他昨天回家也没有闲着，也得琢磨一下这个患者的情况啊。病症表现得那么模糊，就只能多思考。

如果说将所有的症状都作为某种病症的外在表现的话，倒是很符合风湿免疫方面的疾病表现。

但是一些典型症状没有，这就让他也只能先作为备选，也就是刘半夏所谓的大招。

早晨跟刘半夏一碰头，两人也算是不谋而合吧。所以今天早晨查房的时候，都格外关注了一下患者的脸。

虽然也有一些妆容，但是如果真的在脸上有斑疹的话，还是能够看出来的。而面部皮疹对于很多风湿免疫急病来讲，也是最显著的外在表现。

“现在的很多病症啊，真的不是那么容易诊断出来。”许辉感慨了一句。

“所以才需要咱们这些医生来蒙啊。”刘半夏自嘲了一句。

“我倒是觉得吧，我媳妇说的话也是很有道理的。对于疑难杂症，如果没有明确指征的话，就得这样蒙。”

“只不过咱们有一定的医学知识，所以在蒙的时候多少能靠谱一些。我都想到了一个可能，如果这位患者要是把他这些症状都给放到网上去查的话，会有什么样的结果呢？”

“按照网上的那种看病方式，会不会直接就给定性为免疫类急病？她就诊的时候再提一嘴，咱们是不是在当时也会考虑？”

“反正啊，我就觉得网上看病也未必不是好事。对于一些喜欢拖病的患者而言，如果先在网上自查了，是不是就不会拖了呢？”

许辉无奈的摇了摇头，“我可没有你那么多想法，也得干活去了，不能浪费太多时间。你明天不也是有两台手术呢吗？好好准备吧。”

“明天那两台不是很复杂，都算是常规手术吧。仔细看看肠镜和直肠核磁影像就行。”刘半夏说道。

许辉就更加的无奈了，也知道刘半夏有这样的特性，哪怕不是外科医生，他也觉得有些打击人。

别人掌握一台手术很难，刘半夏呢？貌似就很轻松。

TaTME手术是包含在NOSES手术中的一种，难度也更高一些。可是现在他就爱上了这个手术术式，但凡能使用的患者，他绝对不会换成别的。

这就是有天分和每天分的差别吧，都能在外科手术的同时帮忙琢磨别的患者的病症呢，看来将来真的是要玩跨界了。

刘半夏可不知道许辉心中的感慨这么多，别看刚出来不久，他也有些想自己的两个宝宝。

不过想也没用，即便他是副主任，也不能没事就往媳妇的病房里溜。要不然就会成为习惯，造成不好的影响。

即便是大家伙啥都不说，个人也需要注意一些。