“先做肌电图吧,如果肌电图与AIDP不符合,再做腰穿怎么样?”陈红阳问道。
“我看行,腰穿毕竟是有创的,而且我们现在也无法排除AIDP。”彭博说道。
“但是我还是建议半夏过去给孩子的脊柱摸一摸,万一是以前的老伤引起的呢?可能因为长途飞机的颠簸啊或是什么变化,让原本并没有压迫到神经的血肿扩大了呢?”
“彭哥,你也太瞧得起我了,我就算是正骨手艺很不错,也摸不出椎管内的血肿啊。”刘半夏苦笑着说道。
“那还要不要补一个脊椎核磁,看看椎管里的情况?”王欢问道。
“为了稳妥一些,还是看看吧。”彭博说道。
“以前就有过类似的病例,是多年前的老伤遗留下来的。只不过当时的血肿情况并不是很严重,也非常小。”
“后来又摔了一跤,就让这个血肿扩大了一些,对脊髓造成了压迫。不过后来发现得晚了,造成了永久损伤。”
“也好,那就这么决定了。肌电图、核磁、腰穿,反正要真是AIDP,也是需要看脑脊液的。”刘半夏说道。
这就算是达成了共识,虽然也仅仅是方向上的判断,好歹也是有了一个初步的方案。
“孩子表现得怎么样?”
从会议室里出来后刘半夏问道。
“目前还可以,我去看看血检结果去,应该也快出来了。”许一诺说道。
刘半夏点了点头,然后走到了孩子的诊床边上。
“医生,有结果了吗?”孩子的妈妈问道。
“目前我们有了初步的判断,可能是某种病症对孩子的中枢神经造成了影响。”刘半夏说道。
“目前我们考虑的是两种可能,一种是颅内感染,另一种是格林巴利综合征。当然了,腰椎损伤我们暂时也不能排除,稍后还要给孩子补个脊椎核磁。”
“目前我们的检查方向就是这三个方面,检查的流程就是先做个肌电图,看看神经传导的图谱是什么样。”
“然后我们再做脊椎核磁,如果脊椎核磁还是阴性,我们就只能做腰穿了,看看孩子的脑脊液情况。”
“医生,那腰穿的话,是不是很危险啊?”孩子妈妈担忧的问道。
“这属于有创检查,也相当于一个小手术,肯定是有一定风险性的。不过这也都是很成熟的检测方式,到时候由我亲自给孩子做。”刘半夏说道。
“如果想要诊断出颅内感染和格林巴利综合征的话,也只有对脑脊液化验才能够真正确诊。”
孩子的妈妈点了点头。
其实从刘半夏刚刚的安排上也能看出来,医生也不想做腰穿,所以给放到了最后。
“刘老师,血检结果也出来了,阴性。”这时候许一诺也跑了回来。
刘半夏点了点头,“带着孩子去做肌电图吧,然后是脊椎核磁,做完了通知我。”
“好的。”
许一诺应了一声。
“小朋友,咱们还得起来坐轮椅去检查身体。”刘半夏对着小患者说道。
小家伙估计也是对检查有些抗拒,在诊床上晃着身子不想起来。
“妈妈,我的手臂没有劲。”
小患者突然说了一句。
刘半夏的心里“咯噔”一下子,赶忙凑到了诊床的边上,给孩子的双臂做检查。
“医生怎么了?”孩子的妈妈问道。
“病症有了新的进展,果然是渐进性麻痹,现在已经蔓延到了上肢。”刘半夏低声说道。
“目前的情况,为了保护孩子的气道,我们只能进行插管。病症发展得太快,我不知道什么时候呼吸肌也会被麻痹掉。”
听到刘半夏的话,孩子的妈妈是真的被吓到了。就算是不理解“呼吸肌麻痹”的意义,也知道要是真的出现这样的状况,自己的儿子会变得很危险。
“医生,做吧。”孩子妈妈说道。
“许一诺准备儿童插管包,10单位依托咪酯、50单位琥珀胆碱,我来插管。”刘半夏说道。
他的心中现在也是很紧张,因为他都无法预判再发展下去以后会变成什么样子。
虽然符合他的预判,可是孩子病症的进展真的是太危险了。