1515 急腹症的患者(2 / 2)

强化医生 若忘书 1815 字 8个月前

“送去了,说是要等一会儿才能有检查结果。”患者说道。

“肚子不疼了吧?那就没啥事。一会儿看看便检结果吧,很可能就是急性肠炎。”刘半夏说道。

“医生,我拉的稀都是黑色的。”患者又补了一句。

“黑色的?你跟我过来,躺到这个诊床上。”刘半夏一下子就警惕起来。

大便黑色、急腹痛,这两个因素联系起来,这位小患者很可能是比较严重的下消化道出血啊。

“先采个血,做血常规、凝血功能,加急。”等患者躺好后刘半夏说道,然后他又看向了患者。

“你最近大便的时候有没有大便黑色的情况?或者身体上有没有别的不舒服的地方?恶心、反胃等等。”

患者摇了摇头。

“那你先躺着别动啊,尽可能保持情绪的稳定。”刘半夏说道。

“医生,是怎么了?”患者的班主任问道。

“等血常规的检查结果出来再看看吧,正常的大便颜色不会是黑色的,可能肠炎有些严重。”刘半夏透露了一点。

主要还是因为这位患者是未成年人,很担心直接说出来便血,会让小患者紧张得病症加重。

现在还不知道具体的情况咋样,也没法去做肠镜,能够等待的也就是便检和血检的结果。

这也是他为什么给安排了加急的原因,消化道出血,严重的话也是能要人命的。

这时候患者班主任的电话响了起来。

“医生,是他的妈妈到了,我去接一下。”听了几句后患者的班主任说道。

刘半夏点了点头,可算是来了个能做主的。

“医生、医生,亚明什么病啊?”

患者的母亲焦急地问道。

“目前从他大便的颜色判断是有了潜血,可能是下消化道出血。”刘半夏说道。

“刚刚做了采血,会给他检查一下血常规和凝血指标。也给他做了便检,看看潜血情况如何。”

“医生,那严重吗?”患者的母亲接着问道。

“这个目前我没法跟你说,我也要看检查的结果。”刘半夏说道。

“你先别跟他说,以免他的情绪波动太大,对病情有影响。我已经安排做了加急处理,结果很快就能出来。”

“你回忆一下,孩子在最近有没有说过哪里不舒服?或者在精神上、情绪上有什么变化呢?”

患者的母亲想了想,然后又看向了孩子的班主任。

班主任也摇了摇头,“亚明在课堂上的表现很好,也很积极。嗯……,前段时间有个年级组织的测试,他有些感冒没有考好,会是这个原因引起的吗?”

“他还得过感冒?多久?”刘半夏赶忙问道,脸上的表情也变得有些焦急。

“就是两周前吧?我想想啊,到现在有17天,也就是这个样子。”班主任说道。

刘半夏赶忙跑到了诊床旁,将患者的衣服又撩起来仔细看了一下他右肋处的瘢痕,然后又将他的裤管卷起。

在他的两条腿的小腿处,也有几处形状不规则的瘢痕。

刘半夏的眉头皱得更紧,又把他的衣袖给撸了起来。

左臂三处、右臂两处,仍然有瘢痕。

他又让孩子张开嘴,在他的牙龈上按了一下。一点点的血迹,顺着牙龈的位置缓缓流出。

“亚明,你在学校挨欺负了?”患者的母亲焦急的问道。

“没有、没有,我可以用我的人格担保,我们不会发生那样的情况。”患者的班主任老师赶忙说道。

“你们先别说话了,看看血检的结果吧。有可能是急性原发性血小板减少性紫癜。”拽着两人来到一边后刘半夏轻声说道。

“呃……,医生,这是什么病啊?就起这样的斑?”患者的母亲问道。

“现在先等等吧,等血检的结果出来的,我还得问他几个问题。”刘半夏说着又来到了患者的身边。

“你现在的感觉咋样啊?妈妈也过来了,没什么大问题。有没有头晕、恶心,想要吐的一些感觉啊?”

患者摇了摇头,“医生,我腿上都是磕的吗?”

“嗯……,有可能。没事,肚子还疼吗?”刘半夏接着问道。

“拉完就不疼了。”患者不好意思的说道。

刘半夏多少放下些心,没有头晕、想要吐的感觉就好,要不然搞不好都可能会有脑出血的危险。

这也是急性ITP的可怕,跟慢性ITP的表现情况,有很大的不同。

只不过目前这些都是他根据牙龈出血、短期感冒病史、消化道出血、小腿和小臂上的瘢痕症状做出的判断,还得看看血检结果如何。

对于这位患者而言,如果血检的结果真的是血小板计数非常低,那就会变得很麻烦啊。

这属于自身免疫抑制类的疾病,哪里能去根?只能去维持。

他的人生也才刚刚开始而已,后边还有好长的路要走。