“创面愈合得很慢,我们还得提防感染。要是正常的患者,我们还可以考虑植皮。可是你不成,那样的风险太大了。”
“我现在就开始操作,先看看情况是什么样吧。毕竟从你创面来看,下边的组织已经有了一定程度的坏死表现。”
患者没有说话,只是点了点头。
别看刚刚说的很洒脱,接下来就是见分晓的时候,哪能不紧张?
刘半夏刚刚操作了每一分钟,他的眉头就皱了起来。
下一次的操作,动作幅度稍稍大了一些。
看清情况之后,他的心里也叹了口气。
这就是个葫芦型的窗口,外小里大。
外边看起来也就是不到一厘米见方的创口,实际上下边的纵深都很大。
更为严重的是,里边的骨头已经有一部分变成了黑色。
不用多考虑了,即便是做负压引流可以缓解一下,指不定啥时候就会变得更严重。
目前最好的处理办法,就是截肢。
“现在的情况,也算是可以确定了,清创达不到治疗的效果。”刘半夏说道。
“医生,真不行?”患者问道。
刘半夏点了点头。
“坏死组织已经侵犯了骨骼,而且很有可能已经向上发展。接下来就要做仔细评估了,我会邀请骨科的医生过来会诊。”
患者沉默了,也是没想到自己真就走到了需要截肢这一步。
刘半夏摘掉手套走了出去。
“得喊骨科的会诊了?”
看到他这么快出来,王欢问道。
刘半夏点了点头,“已经对骨骼造成了侵犯,早点处理,也能安全一些。”
“成了,剩下的交给我吧。”王欢点了点头。
没别的办法了,截肢就是目前的最佳选择。
“刘老师、刘老师,患者的妻子很开心。也跟孩子视频了,原来一直都没有告诉孩子呢。”许一诺跑了过来。
“都是不想孩子跟着担心啊。”刘半夏感慨了一句。
“刘老师,咋了?今天不是很开心的吗?”许一诺好奇的问道。
“刚帮忙会诊了一个糖尿病足的患者,应该是要截肢了。”刘半夏说道。
“关键是这位患者还是一位老病号了,十三年的糖尿病史,竟然在洗脚的时候还犯错了。”
“哎……,这样的患者其实有很多的。都是认为自己已经防范得很好了,实际上就是在最放松的时候才会最容易出意外。”许一诺说道。
“昨天还听说骨科的一位患者,股骨粉碎性骨折内固定。已经住了两个多月的院了,不让他下地走,他偏不。”
“又摔了?”刘半夏问道。
“好不容易长出来的一些骨痂,都给摔开了。”许一诺说道。
“跟他们那边唠嗑,好像这样的患者还不是一例呢。咱们急救中心打有骨科到现在,好像有四五个了。”
“也是真的没办法了,骨科的患者啊,也是真的煎熬,都是在熬时间呢。”刘半夏说道。
“可不是嘛,就是觉得太可惜了,本来都已经长出骨痂了呢。”许一诺点了点头。
别看骨科的患者在康复后有很多跟受伤前都没有太大的区别,但是在整个恢复过程中就会变得很难熬。
任谁在床上躺那么长的时间也不会好受啊,尤其有些患者还不能自己大小便,都得让人伺候着。
“刘老师,我今天做的手术真的可以吗?”许一诺又问了一句。
刘半夏笑着点了点头,“已经很可以了,也可以跟你的小伙伴们去炫耀一下。但是也需要再接再厉,还有很多手术等着你呢。”
“嘿嘿,现在我就已经很知足了。”
许一诺笑嘻嘻的说了一句,然后就凑到了刘依清的身边嘀咕起来。
“你说你直接给操持了不就完了嘛。”
吴明宇赶了过来。
“那可不成,这是骨科的活,咱不敢越俎代庖。”刘半夏笑着说道。
“骨头出现了坏死,那真没别的办法。调整身体指标,排期手术呗。”吴明宇说道。
“还是帮仔细看一眼吧,毕竟你的经验更丰富一些。”刘半夏说道。
吴明宇点了点头,走进了处置室。
那位患者的情况也可以说目前还可以,但是将来的情况就真的不好确定了。
手术虽然是必须的选择,可是术后也会很危险。
又不是没有过类似的患者,一次手术之后又有了感染,所以还得接着切。
而对于糖尿病患者来讲,做手术的风险也是真的很大。