“尤大仁,你去看下秦医师现在有没有时间,让他立刻过来会议室。”
“好的,卫主任。”
尤大仁听到卫主任的话,也是心中生出一丝希望,没准秦廊还真的可以搞定这复杂,困难的双手指套样损伤。
而在,&nbp;尤大仁前去请秦廊过来会诊的时候,卫国强和楚天雄,赵振也是开始指定治疗方案。
卫国强深思一会之后便是说道:
“患者在入院之后,已经行右侧颈内静脉置管,留置导尿,积极补液抗休克治疗,&nbp;晶体液以乳酸钠林格氏液为主,&nbp;胶体液以同血浆为主。”
“先以头孢哌酉酮/他唑巴坦+左氧氟沙星联合抗感染,等创面细菌培养和药敏实验结果出来后调整为敏感抗生素”
听着卫国强的治疗方案,几位主任都是点了点头,下面便是开始分配任务。
“接下来的预防性气管切开术,就由赵主任来进行,完成之后,同步持续低流量吸氧,呼吸机辅助正压通气治疗。”
赵振欣然领命:“好的,卫主任。”
“创面处理则是待患者各项生命体征基本平稳后。由我亲自来给患者行iii、iv度创面行环形焦痂切开减张术,以防止因肢体末端肿胀压迫内部组织导致肢体缺血坏死。”
“之后,便是尤医师行清创术,完成之后,便是重头戏,肌腱缝合,骨折的复位固定,以及最后,最难的皮瓣移植修复”
“手部骨折的复位固定,我们两个可以完成。”
杨怡杨悦,也是毛遂自荐,&nbp;毕竟这种紧要关头,她们两个人身为治疗中心,唯二的两个正统手外科医师,却搞不定这复杂的皮瓣修复,心里面也不是滋味,所以,希望能够在基础的骨折复位固定上出点力。
“好,那就由杨怡杨悦完成骨折复位固定部分。楚主任一旁把关,指导。”
“没问题。”
楚天雄一米九的大个子,是一个非常豪爽之人,欣然应允,要是两姐妹搞不定,他便是会兜底。
整个治疗方案讨论下来之后,最关键的一环,就是患者皮瓣的修复和手部肌腱修复,神经的吻合了。
这种时候,确实显示出来,一个顶级的手外科医师的重要性。
要是正常情况下,这种危难时刻,&nbp;为了患者的安慰,卫国强不得不,也必须去请田博主任过来联合治疗。
这个时候,尤大仁带着秦廊来到了会议室。
对于这个场面,秦廊早就通过模拟世界得知,不用想就是田博主任下的黑手。
要是没有自己显然,最后为了患者的救治,卫主任会妥协,然后在临近的院例会上颜面大失,被认为一己私利,将手外科逐出核心科室,导致不能收场。
要不是田博主任高风亮节,就会出现医疗事故。
只是可惜,秦廊为此早有准备。
“卫主任,楚主任,崔主任以及各位医师,患者的情况,尤医师已经和我详细说明了。诸位放心,我可以胜任这个手外科医师的角色。”
秦廊一步上前,便是再次分析患者的病情,同时开始拿着笔,在小白板上,开始设计他的治疗方案。
“由于,患者的手指深部缺血组织外露,游离植皮很难成活,寻常的皮瓣移植也是存在问题。所以,最佳的方式就是埋藏伤手雨腹壁皮下,等创面毛细血管再生后植皮修复。”
“腹壁皮下埋藏延期植皮法?”
听到秦廊的方案,杨怡杨悦眼前一亮,是啊,她们怎么没想到,这秦医师好厉害啊。
卫国强和楚天雄也是惊喜不已:“秦廊,继续往下说。”
“至于,下肢行双下肢iii、iv度创面切痂,自体微粒皮移植+ad覆盖治疗”
秦廊详细的将整个皮瓣修复方法,分阶段,分区域的提出来之后,整个会议室都是陷入了安静。
然后,卫国强率先鼓掌:“秦廊,今天的这场手术,毫无疑问,将会载入我创面治疗中心的发展史!将是举足轻重的一次治疗。”
杨怡杨悦,也是被秦廊这般综合又驳杂的技术能力所折服。
“恐怕就是田华主任和田博主任亲自来,设计方案,也不过如此了吧?”
不用想,肯定是这个小子,私下里疯狂的在学习和钻研皮瓣修复技术。
“秦廊,我突然有了一个想法,这一次的院例会之上,我准备直接推出一个手部复合损伤之皮瓣修复的特色课题。之后,我会特地为这个课题申请经费。至于,医师力量,我也有一个想法,既然我治疗中心的手部复合损伤之皮瓣修复,远远的超过手外科,那么,他们手外科之后就可以停止该方向的术式展开了。”
“力应该往一处使!以后,市一院,所有涉及手部复合损伤之皮瓣修复的患者,我治疗中心全部照单全收。既然,田博主任这般的热情,来而不往非礼也。我准备将手外科患者,皮瓣修复领域的医师,全部收入我治疗中心。”
田博这一次的行动本就是阳谋,通过周边医院和下级医院这么大的动静,卫国强怎么可能没感知到风吹草动。
但是,现在秦廊的横空出世,卫国强也就可以雷霆一击了。
崔副主任舔了舔嘴唇,这简直就是说道他的心里了。
“卫主任,我有一个不成熟的小建议。手外科的副主任黄凯航,本来就不满田博主任的一手遮天,现在更是被李连安压制,早就有转入我治疗中心的心思。之前,他还托我,求秦医师给他来观摩学习的机会呢。”
对于此,秦廊当然表示欢迎,杨怡杨悦,看热闹不嫌事大,也是眼神之中跃跃欲试。
大家都是乐子人!
骨科的楚天雄主任,胸外科的赵振副主任对于这个患者的来历,本来就都是心知肚明,看破不说破,现在卫主任露出了獠牙,那么他们也是只能站队。
田博此人阴险狡诈,他们自然是乐得,手外科被肢解,对于卫主任的计划,举双手赞成。
院例会上,他们将会是卫主任坚强的后盾,治疗中心这种大计划,对于每一个核心科室,科室主任都是好事情,大功绩!
“既如此,我们就按照制定的方案,开始治疗!”
很快,众人便是进入了手术室之中,胸外科副主任赵振刚要按照卫主任的安排,去行气管切开术,便是看到一道身影,捷足先登,非常自然而然的占据主刀位置。
从赵振手中接过手术刀,还非常有礼貌的说了一句:“谢谢~”