1,万里赴美
“张先生,你好,我是m国艾迪生医疗器械的代表,这份合约请你过目一下,希望我们的合作能给你的病情带来新的方案。”
张课平静的看着这个名叫杰姆的标准黄种中年人。这是他的主治医生介绍来的,自从他查出脑部胶质瘤,也就是我们俗称的脑癌,这是他听到唯一的好消息。主治大夫已经向他清楚的介绍了他的病情。在他大脑的深处:下丘脑的部位长了一颗不大的胶质瘤。只是在短短的一个月的时间,这颗恼人的瘤子就从5毫米乘以4毫米长到23毫米乘以18毫米。也就是从绿豆大小长到了蚕豆大小。
目前对脑功能还没有产生大的影响。只是张课心里清楚,自从他的手开始微微的不受控制的颤抖,已经发展到下身经常发麻酸痛。这种生长速度,不用做病理,也基本上排除了良性的可能。医生最乐观的估计,也就只有6个月的健康时间。最主要的是,他脑瘤的位置长得实在是不好,在大脑的深处,手术取出的难度极大,要剥开大脑皮质层,途径大脑、胼胝体、丘脑,才能到达下丘脑的部分,可谓是一路过关斩将。途中不能损坏任何的神经,血管。即使手术刀到达这个部位,能否把胶质瘤与人体正常组织剥离开还未可知。就目前可查文献,全世界还没有一例术后生存超过3个月的成功病例。手术的风险远远大过保守治疗病情发展的风险。也就是说:不做手术,也能健康的活半年,做手术的话,目前的可查病例,要不当场死在手术台上,就算下了手术台,也没有活过3个月的。
好在,杰姆的到来,给他带来了新的选择。m国艾迪生医疗器械正在研制光纤引导高能粒子轰击癌细胞的新器械。高能粒子轰击癌细胞的放疗技术并不是新技术。x射线的发现开启了放射治疗的大门。1895年,德国物理学家伦琴发现了x射线的存在。1898年,居里夫妇发现了放射性元素镭,就为放射性治疗奠定了基础。艾迪生公司的新技术在于用细小的光纤引导,可以到达平时放疗无法精准到达的位置,比如大脑深处,胰岛等血管大量聚集的人体组织部位。以前放疗技术只能对病灶整体轰击,难免伤及人体好的组织。最为先进的伽马刀技术,可以定位肿瘤,定向放疗,但也有问题,首先定位就没有光纤准确。虽然比全脑放疗损伤好组织要少,但也不能避免损伤脑组织。预后效果并不理想。有了光纤引导,再也不用杀敌八百,自伤一千了。
打个比方,全脑放疗是用机枪在脑外向瘤子突突,好的坏的分不清。伽马刀是用狙击枪打肿瘤,虽然瞄的准,毕竟在脑外放枪,还是要一路上砍过去,好组织难免受伤。口径掌握也难,劲小了,子弹到达位置没啥杀伤力了。劲大了,一路上全是火花带闪电的。
艾迪生的光纤可以拐弯抹角的到达肿瘤位置再放枪。这对好组织损伤就小的很。就相当于特种兵摸到身边顶着脑门处决敌人,那口径也更好掌握,不至于溅一身血。
而且,以前的放疗都是采用放射物质自身的放射线,包括放射性同位素产生的α、β、γ射线等。而艾迪生公司第一次采用大型低温超导加速器,把高能粒子加速到接近光速的速度再去轰击癌细胞。
因为艾迪生公司全球征集志愿者。让主治医生看到了希望,鼓励张课去报名。正是张课脑瘤的位置与大小引起了艾迪生公司的注意。这是一个完美的病例。即使在全世界的范围内,可以找到这样的病例也不多。要不就是位置没有这么复杂,体现不了光纤引导的优越性。要不就是在这么复杂位置发现肿瘤时,肿瘤就已经太大了。因为这个位置就难以发现,等到有明显病症的时候,肿瘤往往就已经很大了。失去了手术的价值。
这就是爱迪生公司第一时间不远万里来到华夏找到张课的原因。因为这样的病情往往进展的都很快,手术痊愈的窗口期可能只有短短半个月左右的时间。
张课看着合约附件上告知的风险有几百条,好几页纸。
“杰姆先生,最坏的结果也就是死而已,也不能比现在更糟糕了。我直接签字就好了”
“张先生,你可以叫我李建文,我也是在华夏长大的。你也知道,你的病情发展的很快,我公司希望你即刻起身前往m国,一切手续及期间所有的费用由我公司负责,相对应的是你需要放弃你的一些权益,指定由我公司为你的监护人。负责你治疗期间的方案制定及实施。同时再次感谢您为医疗事业做出的贡献。无论结果如何,我想,你的名字一定会留在放疗医学史上的”
十天后,张课在m国已经经历了2次放疗,放射让肿瘤已经开始缩小。
“哈里森教授,能量加大10倍会不会太过激进?希望您能再考虑一下。”
“亲爱的杰姆,我知道你对华夏人的感情,请相信我,如果这个世界上只有一个人不希望他死的话,那这个人就一定是我”
“教授,你误会了,我与张课仅仅限于医患之间的关系而已,我只是单纯的觉得能量加大10倍太过冒险”
“李!”哈里森正色的说到:“我也知道加大10倍的能量太过冒险,如果,这个肿瘤长在其他位置,我们只需要按部就班的一点点消除他即可,再有十几次的治疗,应该就可以完全杀死这个该死的瘤子,可是,张的脑部通路越来越小了,他可能再有2到3次手术后,他的脑部通路就完全闭合了,上帝留给他的机会并不多了,如果我们不能在仅剩的几次机会中完全的杀死这个肿瘤,你我都知道,这个瘤子还会长大,我可不希望我的这个完美病例在一年以后又离开了我们。还是那句话,如果这个世界上只有一个人不希望他死的话,那这个人就一定是我,你要知道我为了这一天整整付出了12年的努力。”
“教授,张知道加大能量的事吗?”
“当然,虽然我们是他指定的监护人,我也安排他签了知情同意书。”
哈里森的秘书走进实验室说:“教授,院长希望您这次的论文尽可能赶在8月之前发表,这样的话,我们就能角逐明年的拉斯克医学奖。”
“喔,艾琳,你帮我回复院长大人,这是我的项目,不是艾迪生的项目。我知道什么时候该发表论文。顺便告诉艾迪生的汤姆,少插手我的项目”
艾琳说道:“教授,汤姆并非通过院长向你施压加快进度。你也要理解他,你们的友谊可是超过了二十年的时间,单单这个项目,艾迪生投入已经超过10亿美金,董事会的压力可都是汤姆在顶着,如果这次可以拿下拉斯克医学临床奖,我想,汤姆会为了你们二十年的友谊感到骄傲,他也能在董事会上扬眉吐气了”
杰姆也说:“教授,我们这次应该多重视了,拉斯克奖可是被誉为诺贝尔医学奖的风向标”
“杰姆,论文的事以后在讨论吧,我们还是先讨论一下张的手术方案,这次剂量加大10倍对加速器是巨大的考验”